×
300041, Россия, г.Тула, ул.Революции, д.17А.
Пн-Сб 8.30-20.00
Вс 8.30-15.30
+7 (4872) 25-21-31
Получить консультацию
Версия для слабовидящих
Меню

Как не допустить развития периимплантита

Воспалительный процесс мягких тканей вокруг зубного импланта, который сопровождается убылью костной ткани, носит название периимплантит. 

Периимплантит является серьезным осложнением, в результате которого отторгается дентальный имплант. 

Имплант заменяет удаленный корень зуба, на который в дальнейшем фиксируется коронка. В сравнении с обычным вариантом протезирования имплантация имеет ряд преимуществ:

  •  не требуется обтачивать соседние единицы;
  •  коронку или протез не нужно снимать и надевать;
  •  прочность конструкции и длительный срок службы.

Осложнения после операции возникают крайне редко и являются следствием несоблюдения пациентом качественной гигиены и рекомендации врача, либо врачебной ошибкой. Если полость рта не очищать, на зубах скапливается налет, в котором обитают бактерии. Патогенная микрофлора вызывает воспаления мягких тканей вокруг дентального импланта, развивается периимплантит.

Периимплантит сопровождается болезненными ощущениями и рецессией десны.

Чтобы минимизировать риски появления подобных осложнений, нужно проводить операцию в проверенной стоматологической клинике и соблюдать все предписания лечащего врача-стоматолога-хирурга.  

Как характеризуется периимплантит

Воспаление вокруг искусственного корня может возникнуть сразу после имплантации, а может через несколько лет после процедуры. 

Признаки:

  •  десна вокруг восстановленного зуба изменяет цвет, она может посинеть или покраснеть;
  •  мягкие ткани вокруг искусственного зуба отекают;
  •  коронка или протез неплотно прилегают к слизистой;
  •  во время приема пищи дискомфорт усиливается, появляется болезненность;
  •  появляется запах изо рта;
  •  кровотечение на месте установленного импланта;
  •  пародонт становится рыхлым;
  •  повышенная температура тела (до 39 градусов);
  •  подвижность ортопедической конструкции.

Признаки могут возникать по одному, а могут появиться все сразу. При первых симптомах развития патологического процесса нужно обратиться к лечащему врачу.
Сразу после операции в первую неделю могут наблюдаться некоторые признаки периимплантита: отек, покраснение мягких тканей вокруг лунки, куда был вживлен имплант, болезненность. Эти симптомы являются нормой, но через неделю они должны полностью уйти. Если признаки наблюдаются дольше, чем семь дней, нужно обратиться к врачу.

Врачебные ошибки

Врачебные ошибки встречаются достаточно редко. Чтобы минимизировать риск развития осложнений, нужно обращаться только в проверенные стоматологические клиники к квалифицированным специалистам.

Самые частые ошибки врача:

  •  оценка состояния зубов, десен и костной ткани челюсти по ортопантомограмме, а не по компьютерной томографии в 3D формате;
  •  неполноценно собранный анамнез (врач должен максимально подробно расспросить пациента обо всех имеющихся и перенесенных болезнях);
  •  неверно подобранный имплант;
  •  нарушение строгих мер стерильности во время операции;
  •  неправильная установка искусственного корня в кость челюсти.

Ошибки пациента

Безответственное отношение пациента к установленному импланту очень быстро может привести к плачевным последствиям. Судьба и продолжительность срока службы импланта на данном этапе зависят от того, как пациент будет ухаживать за полостью рта.

Что не должен делать пациент после проведенного хирургического вмешательства:

  •  злоупотреблять алкоголем и курением;
  •  грызть семечки и сухари;
  •  пренебрегать гигиеной полости рта;
  •  нарушать врачебный запрет на прием ряда медикаментозных средств. 

Также имплант может выпасть по причине низкого иммунитета пациента, поэтому укреплению иммунной системы в этот период стоит уделить особое внимание. Например, при наличии сахарного диабета, необходимо постоянно измерять уровень сахара в крови.

На начальной стадии отторжения импланта конструкцию еще можно спасти. При запущенной форме патологии титановый корень удаляется.
Периимплантит может возникнуть из-за ряда болезней:

  •  нарушения в работе центральной нервной системы;
  •  онкология;
  •  ВИЧ;
  •  аллергия;
  •  повреждение челюсти в результате травмирования;
  •  пародонтоз и другие болезни зубов и десен воспалительного характера. 

Диагностика и лечение

После выявления симптомов заболевания нужно выявить причину его развития. Диагностика начинается с компьютерной томографии всей полости рта. Специалист изучает состояние кости и определяет причину периимплантита. 

Отторжение импланта сопровождается образованием большого пародонтального кармана, а также разрушением и истончением тканей кости.

Лечение определяется, исходя из причины отторжения, а также зависит от давности установки импланта и коронки. Если отторжение началось в течение месяца после операции, скорее всего, причиной стали неправильные действия врача. В случаях, когда имплант стал подвижным через год, два или три после вживления, как правило, вина лежит на пациенте. Либо пациент не соблюдал должной гигиены полости рта, либо запустил какую-либо хроническую патологию, либо получил травму челюсти.

На начальной стадии болезни развитие периимплантита можно попробовать остановить консервативным способом:

  •  протез снимается, чистится и дезинфицируется;
  •  если уже успела образоваться гранулема, она удаляется;
  •  санация имплантанта и абатмента (связующее звено между искусственным корнем и коронкой);
  •  фиксация протеза.

Для минимизации риска рецидива врач назначает курс антибиотиков. 

Многие специалисты считают консервативный метод лечения малоэффективным, так как рецидивы встречаются довольно часто. 
При невозможности или неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство:

  •  десневые карманы промываются и обрабатываются ультразвуком и кюретажными инструментами;
  •  имплант и абатмент обрабатываются антисептиками;
  •  воспаленная область обрабатывается специальными средствами, которые останавливают воспалительный процесс и приостанавливают разрушение костной ткани;
  •  коронка устанавливается обратно, назначается курс антибиотиков.  

Если пациент обратился к врачу слишком поздно, возможно и хирургический метод может быть бессилен. В запущенных случаях приходится удалять имплант и проводить повторную операцию по установке искусственного корня.  

Как избежать отторжения импланта

  1.     Выбор правильной стоматологической клиники и квалифицированного хирурга-имплантолога, который проведет необходимую диагностику и подберет наиболее подходящий вариант импланта. 
  2.     Соблюдение гигиены полости рта. Помимо чистки зубов дважды в день, нужно пользоваться дополнительными средствами гигиены, которые рекомендовал лечащий врач. Каждые полгода нужно проходить чистку зубов в стоматологическом кабинете у специалиста, который занимается гигиеной полости рта. 
  3.     Не пренебрегать рекомендациями врача по приему лекарственных средств после процедуры.